健康问太和 | 腹腔镜下子宫悬吊术适用于哪些子宫脱垂患者？

十堰广电讯（全媒体记者 龚艳琳）“总感觉下身坠得慌，走路多了更明显，咳嗽一声都漏尿……”近年来，不少中老年女性因“子宫脱垂”备受困扰。传统观念中，这类患者常被建议切除子宫，但随着盆底修复技术的进步，腹腔镜下子宫悬吊术正为更多患者保留子宫、重获健康提供新可能。那么，腹腔镜下子宫悬吊术适用于哪些子宫脱垂患者？6月19日，十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院妇科副主任医师黄润强，为大家答疑解惑。

黄润强指出，子宫作为女性生殖系统的核心器官，其健康直接关系月经、妊娠等生理功能。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，严重时甚至完全脱出阴道口外，常伴随阴道前壁、后壁膨出，或膀胱、直肠受压移位，患者可能出现下腹坠胀、排尿困难、便秘等症状，严重影响生活质量。

“过去，子宫切除是许多患者的‘无奈选择’。”黄润强介绍，“但子宫不仅是生育器官，还参与一部分内分泌调节，切除后可能加速卵巢功能衰退，影响女性身心健康。如今，随着腹腔镜技术的成熟，我们有了更人性化的解决方案。”

腹腔镜下子宫悬吊术究竟如何“保子宫”？黄润强解释，该手术通过在腹腔镜下借助生物网片将子宫与盆腔内的坚韧组织（如骶前韧带、髂耻韧带等）缝合固定，重新构建盆底支撑结构，从而将脱垂的子宫“拉回”正常位置。与传统开腹手术相比，手术创伤小，无需切除子宫，不影响卵巢血供，保留患者生育功能及性生活质量。

“盆底器官脱垂不是‘老了就该忍’的疾病，通过科学干预，完全可以改善生活质量。”黄润强提醒，中老年女性若出现阴道肿物脱出、排尿困难等症状，应尽早就诊，早期治疗可显著降低手术难度和复发风险。

对于已经出现盆底器官脱垂的患者，除了传统的阴道前后壁修补加子宫切除手术外，还有多种手术治疗方案可供选择，包括腹腔镜下骶前固定手术、侧腹壁悬吊术、髂耻韧带悬吊术、阴道全层紧固术以及全盆底重建术等。黄润强强调，治疗方案将根据患者的具体情况，如子宫颈、子宫内膜和子宫肌层的病变情况来定制。

谈及预防，黄润强给出具体建议：控制体重，避免肥胖增加盆底负担；多吃膳食纤维、多喝水预防便秘，避免久蹲用力排便；避免长时间负重（尤其＞10kg）必要时使用正确姿势；规律进行凯格尔运动（正确掌握方法），强化盆底肌；积极治疗慢性咳嗽、哮喘，减少腹压冲击；避免长期站立或重体力劳动，咳嗽、打喷嚏时轻收盆底。

编辑：思渺